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Informations de
Mr Vincent pour l'Assurance Individuelle prise au nom du Club
VINCENT Claude
Rue du Puits N° IV, 72 - 6043 Ransart
TEL-FAX : 071 34 64 21
cl.vincent@skynet.be
La compagnie
AVIABEL a abandonné la souche à établir sur le terrain.
Il s'agit maintenant d'un document informatisé qui vous sera transmis
sur votre adresse E-mail ou par Fax …
ou par courrier si vous ne disposez pas des équipements cités.
La police
est établie au nom du : " BELGIAN VETERAN GLIDER " sous le N° 65.984
Les
"CONDITIONS PARTICULIERES " à la police sont disponibles chez :
GOFFAUX Philippe ou moi-même, membre et agent AVIABEL
Une copie
peut vous être fournie sur demande.
Ces polices
seront payées : sur mon compte n° 000-0720504-85
Les sommes de 24,79 €, 9,92 € et 14,87 € seront arrondies à
25 €, 10€ et 15 € par simplification comptable et pour compenser les
frais éventuels.
Détails des sommes :
25 € pour une année du 01/04/2010 jusqu'au 31/03/2011.
10 € pour une assurance prise entre le 01/09/2010 jusqu'au 31/03/2011.
15 € est le
complément pour quelqu’un qui aurait pris une assurance de stage à EBSH
et qui prend le complément dans un club par la suite.
Il y a toujours le
choix des formule A ,B ou C
Aucune
commission n'est accordée sur ces polices.
Le document
joint est celui sur lequel vous indiquez vos coordonnées et marquez
votre choix de la formule A, B ou C et la somme à payer est de 25 € mais
vous pouvez multiplier les sommes par 2 ou plus... et payer 25 € X 2 ou
plus...
Il n’y a rien de changé si ne n’est la composition électronique.
Lorsque je
reçois le document rempli, j’établis votre police et vous l’envoie par
mail avec copie à Firmin pour Info.
Pour obtenir
votre couverture, veuillez compléter la fiche reprise en feuille 2 et me
l'envoyer.
Votre "attestation" N° 65.984 / ….. vous parviendra par retour de
courrier
Amicalement
Claude Vincent
Ci-contre
les 2 feuilles du fichier au format " Excel " à renvoyer à Claude
Vincent :
Formulaire-BVG-65984-Assurance-2010.xls
Ci-dessous l'exemple du
"Formulaire" à remplir : (ne pas l'utiliser, prendre celui de Claude)
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Document à remplir pour obtenir votre
" ATTESTATION " |
65.984 / …. |
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* Zone obligatoire. |
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Titre: * |
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M / Mme / Melle |
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Nom : * |
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Prénom : * |
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Rue : * |
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Numéro : * |
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Boite : |
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Code postal : * |
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Commune : * |
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Pays : * |
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E-mail : |
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Téléphone : |
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Date de naissance : |
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Formules ( cocher la
formule A, B, ou C ) : * |
A |
B |
C |
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Décès : |
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€ |
12.500 |
0 |
3.750 |
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Invlidité permanente totale : |
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€ |
12.500 |
25.000 |
18.750 |
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Frais médicaux : |
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€ |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
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Du : |
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1 |
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4 |
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2010 |
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à 0 h au 31 mars 2011 à minuit |
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A partir du 01/09, le |
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à 0 h au 31 mars 2011 à minuit |
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Du : |
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à 0 h et pendant les 20 jours qui
suivent |
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à 0 h au 31 mars 2011 à minuit. |
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En prolongation de l'attestation n° : |
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65.984 / … |
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Fait à : * |
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Remarque: |
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L'assuré peut souscrire jusqu'à 5
attestations maximum avec des formules différentes par
attestation. |
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Payement à effectuer sur
le compte de VINCENT Claude : 000 - 0720504 - 85 |
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